1. Antidepressivi triciclici
Questi farmaci includono amitriptilina (Elavil), doxepina (Silenor) e nortriptilina (Pamelor). “Come classe, questi farmaci possono aumentare l’appetito per stimolare l’aumento di peso”, afferma Jessica Nouhavandi, dottore in medicina, co-CEO e cofondatore di Honeybee Health, a Culver City, California. Se prendi antidepressivi, non interromperne l’assunzione bruscamente; discutilo prima con il tuo medico e sviluppa un piano che supporterà al meglio la tua salute mentale, note Pubblicazione sulla salute di Harvard. Se l’aumento di peso ti spinge a interrompere l’assunzione dei farmaci, puoi parlare con il tuo medico della possibilità di passare a un’altra classe di antidepressivi. “Il bupropione (Wellbutrin) o la duloxetina (Cymbalta) sono più associati alla perdita di peso, mentre la fluoxetina (Prozac) è considerata neutra rispetto al peso”, afferma il dott. Nouhavandi.
2. Corticosteroidi
I corticosteroidi orali, come il prednisone (Deltasone), trattano una serie di condizioni, dall’asma e l’artrite al mal di schiena e al lupus, afferma il dottor Ellis. “Questi hanno molti effetti collaterali, uno dei quali è un aumento dell’appetito, della ritenzione di liquidi e un metabolismo alterato”, afferma. I farmacisti consigliano di assumere corticosteroidi insieme al cibo ed Ellis suggerisce uno spuntino sano ed equilibrato, come mandorle o yogurt. Gli steroidi orali sono generalmente raccomandati per un breve periodo di tempo (ad esempio, una dose di una settimana o due settimane), il che limita gli effetti collaterali. Se devi prenderli a lungo termine, potrebbe essere più difficile controllare l’aumento di peso e dovrai essere più diligente con la dieta e l’esercizio fisico, dice.
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3. Antistaminici
Se soffri di allergie o hai mai avuto un’eruzione cutanea pruriginosa, probabilmente hai preso antistaminici. “Gli studi hanno dimostrato che le persone che assumono regolarmente determinati antistaminici hanno un peso corporeo e una circonferenza della vita più elevati rispetto a quelli che non li assumono”, afferma Ellis. Ricerca nel diario Obesità hanno trovato questa associazione con gli antistaminici del recettore H1 cetirizina (Zyrtec), fexofenadina (Allegra) e desloratadina (Clarinex). Perché? “L’istamina nel corpo spegne i segnali della fame”, spiega Ellis. Al contrario, gli antistaminici possono in qualche modo interferire con i segnali di sazietà, dice. Un’alternativa sono gli spray steroidei nasali come il fluticasone propionato (Flonase). Questi funzionano in modo diverso dagli steroidi orali e generalmente non sono associati all’aumento di peso, afferma.
4. Farmaci per l’epilessia
I farmaci che trattano le convulsioni, tra cui gabapentin (Gralise), pregabalin (Lyrica) e vigabatrin (Sabril) possono aumentare l’appetito, afferma Nouhavandi, portando potenzialmente ad un aumento di peso. “Se sei un paziente che assume uno di questi farmaci, è importante essere consapevole che una conseguenza potrebbe essere l’aumento di peso. Se ritieni che il farmaco non faccia per te, parla con il tuo medico della possibilità di passare a farmaci antiepilettici associati alla perdita di peso o che siano neutri rispetto al peso”, afferma. Chiedi informazioni sul felbamato (Felbatol), sul topiramato (Topamax) o sulla lamotrigina (Lamictal).
5. Beta-bloccanti
I beta-bloccanti sono comunemente usati per trattare l’ipertensione, dice Aaron Emmel, dottore in medicina, il fondatore di Pharmacy Tech Scholar a St. Augustine, Florida. Alcuni hanno maggiori probabilità di causare aumento di peso, tra cui atenololo (Tenormin) e metoprololo (Lopressor), osserva il Clinica Mayo. La ragione di un aumento della scala non è chiara, dice il dottor Emmel, ma i beta-bloccanti possono stancarti, soprattutto quando inizi a prendere il farmaco. “Rallenta la frequenza cardiaca e può ridurre la tolleranza all’esercizio”, afferma. L’affaticamento e il disagio durante l’attività possono aumentare le probabilità di rimanere sedentari, provocando un aumento di peso. Uno studio ha dimostrato che il farmaco può anche diminuire il metabolismo. Per questo motivo, i ricercatori hanno suggerito che agli individui in sovrappeso o obesi non dovrebbero essere prescritti beta-bloccanti come trattamento di prima linea. Invece, gli inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE) possono essere un’opzione migliore, ma parlane con il tuo medico.
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6. SSRI
Gli SSRI sono inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, un tipo di antidepressivo, che aumentano i livelli del neurotrasmettitore serotonina nel cervello. Gli esempi includono escitalopram (Lexapro), paroxetina (Paxil) e sertralina (Zoloft). Questi possono causare un aumento di peso influenzando l’appetito; inoltre, alleviando i sintomi dei disturbi dell’umore, possono anche influenzare le abitudini alimentari o di esercizio fisico, afferma Emmel. “Se noti un aumento di peso, parla con il tuo medico. L’aumento di peso di solito avviene presto, il che segnala che può diventare un problema a lungo termine”, afferma.
7. IMAO
IMAO sta per inibitore della monoaminossidasi, che tratta la depressione bloccando un enzima cerebrale che scompone i neurotrasmettitori che bilanciano l’umore come la serotonina e la dopamina. Può anche essere usato per ridurre i sintomi dell’emicrania. E possono anche stimolare l’appetito, dice Nouhavandi, il quale osserva che la fenelzina (Nardil) provoca il maggior aumento di peso in questa classe di farmaci. Se questo è un problema per te, chiedi al tuo medico se ci sono opzioni alternative.
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8. Insulina
Se stai assumendo insulina per curare il diabete, sappi che potrebbe favorire l’aumento di peso. Vale a dire, perché l’ormone aiuta il tuo corpo ad assorbire il glucosio dal flusso sanguigno. “Il glucosio è una buona cosa: le cellule del tuo corpo lo usano per funzionare in modo efficiente”, afferma Mitchell Howard, dottore in medicina, professore assistente clinico presso il dipartimento di pratica farmaceutica dell’Università di Toledo in Ohio. Detto questo, dopo che lo zucchero è stato assorbito dal flusso sanguigno e spinto nelle cellule, verrà convertito in grasso se non viene utilizzato dal corpo per produrre energia. Se mangi troppo, in particolare cibi ricchi di zuccheri (caramelle, dessert), aumenterai di peso, dice. Se hai il diabete di tipo 1, dovrai assumere insulina. Tuttavia, se soffri di diabete di tipo 2, i cambiamenti nello stile di vita aiuteranno a migliorare la funzione dell’insulina e potresti essere in grado di utilizzare la dieta e l’esercizio fisico per ridurre (o eventualmente eliminare) il dosaggio di insulina, afferma il dottor Howard.
9. Sulfoniluree
Un’altra classe comune di farmaci per il diabete, le sulfaniluree, riducono i livelli di zucchero nel sangue del 20% ma causano anche un aumento di peso di circa 4-5 libbre in media, ha osservato uno. studio. Le sulfoniluree includono la gliclazide (Diamicron) e la glibenclamide (Glynase). Questi farmaci stimolano le cellule beta del pancreas a rilasciare insulina. “Più insulina nel flusso sanguigno spinge lo zucchero nelle cellule”, afferma Howard. Alla fine, causano un aumento di peso simile all’insulina iniettabile. Esistono farmaci per il diabete, tra cui la metformina (Fortamet) o gli inibitori SGLT2, che promuovono anche la perdita di peso o sono neutrali rispetto al peso, afferma Howard. Il tipo di farmaco più adatto a te dipende dalla tua storia medica, dallo stato di salute attuale e da considerazioni sui costi, dice.
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10. Antipsicotici
Questi farmaci possono essere usati per trattare la schizofrenia e il disturbo bipolare. Uno in particolare, l’olanzapina (Zyprexa), è associato al più alto potenziale di aumento di peso rispetto ad altri antipsicotici, afferma Howard. Inoltre, questi tipi di farmaci compromettono la funzione del glucosio e aumentano il colesterolo e i trigliceridi, esponendo i pazienti a un rischio maggiore di sviluppare la sindrome metabolica. ricerca. Howard afferma che il lurasidone (Latuda) e lo ziprasidone (Geodon), altri due antipsicotici, hanno una minore probabilità di causare aumento di peso.
