Che cos’è la terapia nutrizionale medica? Tutto quello che devi sapere

La MNT si basa su decenni di ricerca medica sulla relazione tra dieta, nutrizione e risultati sulla salute.

È molto diversa dall’educazione alimentare, che fornisce informazioni nutrizionali di base al grande pubblico e non è intesa a trattare condizioni mediche.

D’altra parte, la MNT istruisce le persone su come utilizzare la propria dieta per supportare al meglio le proprie condizioni mediche. Non solo affronta le condizioni mediche esistenti, ma tenta anche di ridurre il rischio di nuove complicazioni.

Passaggi e ambito

Per iniziare questa terapia, un RDN esegue prima una valutazione nutrizionale completa per un individuo. Quindi sviluppano una diagnosi nutrizionale, un obiettivo e un piano di cura, nonché interventi nutrizionali specifici per aiutare la persona a gestire o trattare meglio la propria condizione ().

L’RDN fornisce ripetute visite di follow-up per supportare i cambiamenti comportamentali e di stile di vita della persona. Ciò comporta il monitoraggio e la valutazione dei progressi, nonché eventuali cambiamenti nella salute o nei farmaci ().

La MNT viene fornita solo da un dietista qualificato e può essere prescritta in ambito ospedaliero o ambulatoriale. Può iniziare durante un ricovero ospedaliero e continuare in ambito ambulatoriale, purché il paziente sia sottoposto a RDN.

La MNT può variare in complessità, dalla progettazione di una dieta a ridotto contenuto calorico per la perdita di peso alla prescrizione di una dieta per promuovere la guarigione delle ferite per i pazienti con gravi ustioni.

Nei casi più gravi, come per le persone affette da cancro, un RDN può raccomandare l’alimentazione tramite sonda o endovenosa (IV) per prevenire.

La durata della MNT varia. In genere, la terapia rimane in vigore fino al raggiungimento dell’obiettivo iniziale o alla risoluzione della diagnosi correlata alla nutrizione. Tuttavia, il piano può essere modificato in base alle esigenze dell’RDN e del tuo team medico.

La TMN può essere una componente molto efficace del piano di gestione complessivo per una serie di malattie comuni.

Diabete

è una condizione in cui i livelli di zucchero nel sangue diventano troppo alti. Questo può essere di tipo 1, in cui il pancreas produce troppo poca insulina, o di tipo 2, in cui il corpo non utilizza correttamente l’insulina per regolare lo zucchero nel sangue ().

Se non trattato, il diabete può portare a complicazioni come danni ai nervi e alla vista, ictus, malattie renali, cattiva circolazione, malattie cardiache e infezioni gengivali ().

La ricerca mostra che la MNT può aiutare (, , , ).

Ad esempio, gli studi rilevano che questa terapia può abbassare alcuni marcatori del diabete, come l’emoglobina A1c (HbA1c), che è un indicatore del controllo a lungo termine dello zucchero nel sangue (, , ).

È efficace anche nella gestione del diabete gestazionale, una condizione di elevato livello di zucchero nel sangue che si verifica durante la gravidanza e richiede cambiamenti nella dieta ().

Il trattamento di solito prevede un RDN che insegna il conteggio dei carboidrati e il controllo delle porzioni, una tecnica che aiuta a mantenere costante l’assunzione di carboidrati, poiché i carboidrati influenzano lo zucchero nel sangue più di altri nutrienti ().

Cardiopatia

Le malattie cardiache si riferiscono a diverse condizioni che colpiscono , come battito cardiaco irregolare, pressione alta e accumulo di placche nelle arterie. Se non trattata, può portare ad infarto, ictus, aneurisma, insufficienza cardiaca e persino alla morte (, ).

La ricerca dimostra che la MNT può ridurre i fattori di rischio per le malattie cardiache, come il colesterolo LDL (cattivo), i trigliceridi e l’ipertensione (, ).

Un dietista può raccomandare di seguire una dieta povera di grassi saturi, colesterolo, sodio e (). L’accento potrebbe essere posto sull’aumento di frutta e verdura e sul seguire una dieta più a base vegetale.

Poiché l’obesità è un fattore di rischio per le malattie cardiache, un RDN può anche incoraggiare cambiamenti nello stile di vita per raggiungere e mantenere un peso sano, compreso l’aumento dell’attività fisica e un sonno adeguato.).

Cancro

è una malattia in cui le cellule anormali iniziano a dividersi in modo incontrollabile. Può colpire qualsiasi parte del corpo, come sangue, ossa o organi ().

Uno dei motivi principali per cui un dietista può essere coinvolto nel trattamento del cancro è aiutare le persone con scarso appetito, che è un sintomo comune dei farmaci antitumorali ().

La radioterapia può anche danneggiare il rivestimento gastrointestinale e rendere doloroso il consumo o difficile la digestione degli alimenti.

Pertanto, molte persone affette da cancro hanno difficoltà a mangiare a sufficienza e sono a rischio di malnutrizione. Un RDN può raccomandare frullati nutrizionali ad alto contenuto calorico o altri alimenti ricchi di grassi e proteine ​​facili da consumare e digerire ().

Nei casi più gravi, un RDN può raccomandare l’alimentazione tramite sonda o IV.

Condizioni digestive

Le persone affette da colite ulcerosa, morbo di Crohn, sindrome dell’intestino irritabile (IBS) e celiachia, così come coloro che hanno perso parte del tratto intestinale a causa di un intervento chirurgico, possono trarre beneficio dalla MNT ().

Questi disturbi digestivi possono portare a uno scarso assorbimento dei nutrienti, malnutrizione, perdita di peso, accumulo di tossine nel colon e infiammazioni ().

Un dietista può sviluppare un piano MNT su misura per soddisfare le esigenze di una persona specifica, ridurre i sintomi e migliorare la qualità della vita.

Ad esempio, qualcuno con una malattia infiammatoria intestinale (IBD) può trarre beneficio da un programma supervisionato, in cui alcuni alimenti vengono esclusi e aggiunti lentamente alla dieta per identificare quelli che scatenano i sintomi (, ).

Nefropatia

Una malattia renale non trattata, in cui il sangue non viene filtrato normalmente, può portare a complicazioni come alti livelli di calcio e potassio nel sangue, bassi livelli di ferro, scarsa e insufficienza renale (, ).

La MNT è utile perché la maggior parte delle persone che ne soffrono potrebbero aver bisogno di modificare la propria dieta.

Ad esempio, alcuni dovrebbero limitare l’assunzione di nutrienti come proteine, potassio, fosforo e sodio, mentre altri potrebbero dover rispettare alcune restrizioni sui liquidi. Queste esigenze variano ampiamente a seconda dello stadio o della gravità della malattia ().

Il trattamento dell’ipertensione arteriosa è spesso fondamentale per la MNT per chi soffre di problemi renali, poiché l’ipertensione può aumentare il rischio di questa malattia ().

Come altri trattamenti medici, la TMN ha un momento e un luogo appropriati.

La MNT viene prescritta dopo che una valutazione approfondita da parte di un RDN determina che si dispone di una condizione medica che può essere migliorata aderendo a questo metodo.

Pertanto, la MNT non è sempre necessaria. Ad esempio, qualcuno ricoverato in ospedale per una procedura che è determinato a essere adeguatamente nutrito e non a rischio di malnutrizione potrebbe non richiedere la TMN.

In generale, un medico ordina una valutazione nutrizionale a un RDN quando un paziente viene ricoverato in ospedale. In ambito ambulatoriale, è possibile consultare un RDN se un medico sospetta un problema legato alla nutrizione.

La TMN è comune in varie regioni sviluppate, tra cui il Nord America, la Nuova Zelanda, il Giappone e parti dell’Europa (, , ).

La MNT è un approccio nutrizionale consolidato per alleviare, gestire e persino trattare determinate condizioni mediche.

È stato dimostrato efficace per molte malattie croniche comuni, come malattie cardiache, diabete, cancro, malattie renali e disturbi digestivi.

Ricorda che dovresti sottoporsi a questo trattamento solo dopo una valutazione approfondita da parte di un dietista. Consultare sempre un RDN per una guida MNT personalizzata.